Debaty sejmoweIX Kadencja

Interpelacja w sprawie konieczności podniesienia stawki gotowości dobowej zespołów ˝R˝ i ˝W˝, obowiązującej w woj. małopolskim, oraz przyznania środków finansowych z dodatkowych wpływów w ramach pierwszej transzy w 2005 r.

   Szanowny Panie Ministrze! Po raz kolejny środowiska związane z ratownictwem medycznym muszą interweniować w sprawie subiektywnej kalkulacji wysokości kontraktów na świadczenia medyczne, dokonywanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Po raz kolejny bowiem mamy do czynienia z zaniżaniem wartości zawieranych kontraktów na świadczenia z zakresu ratownictwa medycznego, które wynika z niedoszacowania kosztów funkcjonowania zespołów ratownictwa medycznego. Dotyczy to w szczególności kalkulacji wysokości stawki gotowości dobowej zespołów ˝R˝ i ˝W˝, która znacznie odbiega od realnych kosztów. Dłużej utrzymująca się taka sytuacja stwarza realne niebezpieczeństwo niemożności dalszego nieprzerwanego wykonywania przez świadczeniodawców działań z zakresu ratownictwa medycznego na właściwym poziomie oraz prowadzić może do pogorszenia kondycji finansowej stacji pogotowia ratunkowego, a co za tym idzie, do wywołania wszelakiego rodzaju niepokojów wśród pracowników, co nieuchronnie powodować będzie obniżenie jakości udzielanych świadczeń. Wszystko to niewątpliwie doprowadzi do wyjątkowo niekorzystnej i niebezpiecznej sytuacji dla społeczności i naruszenia jej dobra. Nie trzeba podkreślać, iż taki stan rzeczy uznać należy za naganny i sprzeczny z moralnością, jak również za niedopuszczalny z punktu widzenia etyki zawodowej środowisk medycznych.    Godny podkreślenia jest fakt, iż tak w roku 2002, jak i 2003 nie było waloryzacji stawki gotowości dobowej zespołów ratownictwa medycznego (ZRM), mimo iż cały czas mamy do czynienia z permanentnym wzrostem kosztów utrzymania ZRM, np. w samym roku 2004 nastąpił wzrost cen paliw o 30%. Drugim istotnym aspektem są dane demograficzne mające niewątpliwie wpływ na ilość i strukturę wyjazdów. Województwo małopolskie zajmuje czwarte miejsce pod względem liczby ludności w Polsce, drugie miejsce pod względem zagęszczenia i drugie miejsce pod względem przyrostu naturalnego, pierwsze miejsce pod względem przeciętnego dalszego trwania życia (72,1 lat) oraz drugie miejsce pod względem niepełnosprawności na 100 osób.    Ponadto podkreślić należy, iż woj. małopolskie pozostaje na przedostatnim miejscu w Polsce w ilości środków finansowych przeznaczonych na 1 ubezpieczonego w kategorii pomoc doraźna i transport sanitarny.    Niezrozumiały natomiast, aczkolwiek godny podkreślenia jest fakt, iż wzrost stawek gotowości dobowej w 2005 r. w kategorii ˝R˝ nastąpił o 2,09%, a ˝W˝ - o 2,41%, mimo iż z wcześniejszych informacji od Pana Ministra wynika, iż globalny wzrost środków finansowych w Narodowym Funduszu Zdrowia nastąpił o 6,45%, zaś przyrost w oddziałach NFZ na poziomie 5,17%.    W związku z powyższym pytam Pana Ministra:    1. Czy nie należałoby raz jeszcze dokonać kalkulacji wysokości stawki gotowości dobowej zespołów ˝R˝ i ˝W˝, obowiązującej w woj. małopolskim, tak aby odpowiadała realnym kosztom, oraz podnieść ją do takiego rzeczywistego poziomu?    2. Czy Pan Minister nie uważa, iż dłużej utrzymująca się taka sytuacja stwarza realne niebezpieczeństwo niemożności dalszego nieprzerwanego wykonywania przez świadczeniodawców działań z zakresu ratownictwa medycznego na właściwym poziomie oraz prowadzić może do pogorszenia kondycji finansowej stacji pogotowia ratunkowego, a co za tym idzie, do wywołania wszelakiego rodzaju niepokojów wśród pracowników, co nieuchronnie powodować będzie obniżenie jakości udzielanych świadczeń? Czyż wszystko to nie doprowadzi do wyjątkowo niekorzystnej i niebezpiecznej sytuacji dla społeczności małopolskiej i naruszenia jej dobra? Nie trzeba podkreślać, iż taki stan rzeczy uznać należy za naganny i sprzeczny z moralnością, jak również za niedopuszczalny z punktu widzenia etyki zawodowej środowisk medycznych.    3. Dlaczego tak w roku 2002, jak i 2003 nie było waloryzacji stawki gotowości dobowej zespołów ratownictwa medycznego (ZRM), mimo iż cały czas mamy do czynienia z permanentnym wzrostem kosztów utrzymania ZRM? Przykładowo w samym roku 2004 nastąpił wzrost cen paliw o 30%.    4. Czy Pan Minister nie uważa za zasadne przyznanie Małopolsce środków finansowych z dodatkowych wpływów w ramach pierwszej tranzy w 2005 r., mając na względzie m.in. dane demograficzne mające niewątpliwie wpływ na ilość i strukturę wyjazdów? Województwo małopolskie zajmuje bowiem czwarte miejsce pod względem liczby ludności w Polsce, drugie miejsce pod względem zagęszczenia i drugie miejsce pod względem przyrostu naturalnego, pierwsze miejsce pod względem przeciętnego dalszego trwania życia (72,1 lat) oraz drugie miejsce pod względem niepełnosprawności na 100 osób.    5. Dlaczego woj. małopolskie pozostaje na przedostatnim miejscu w Polsce w ilości środków finansowych przeznaczonych na 1 ubezpieczonego w kategorii pomoc doraźna i transport sanitarny?    6. Jak Pan Minister wytłumaczy fakt, iż wzrost stawek gotowości dobowej w 2005 r. w kategorii ˝R˝ nastąpił o 2,09%, a ˝W˝ - o 2,41%, mimo iż z wcześniejszych informacji od Pana Ministra wynikało, iż globalny wzrost środków finansowych w Narodowym Funduszu Zdrowia nastąpił o 6,45%, zaś przyrost w oddziałach na poziomie 5,17%?    Bardzo proszę Pana Ministra o rzetelną i wyczerpującą odpowiedź na powyższe pytania, przeanalizowanie podniesionych aspektów i nakreślonej sytuacji oraz zajęcie odpowiedniego stanowiska.    Z poważaniem    Poseł Marian Curyło    Tarnów, dnia 11 kwietnia 2005 r.